A procura por testes de dengue está aumentando consideravelmente no país após a disparada da doença no início do ano. Segundo dados do Ministério da Saúde, os casos de dengue notificados em janeiro deste ano mais que triplicaram em relação ao mesmo período do ano passado.

Com o avanço da doença, é fundamental se prevenir contra a dengue e conhecer como funcionam os exames de diagnóstico, a vacina e demais informações relevantes sobre o tema.

Neste artigo, vamos explicar quais são e como funcionam os principais tipos de teste de dengue. Também abordaremos as principais ações de prevenção, incluindo a vacina, e como agir caso o exame de dengue dê positivo em mulheres grávidas.

Existem diferentes tipos de testes de dengue que um médico pode solicitar ao paciente para obter um diagnóstico preciso. Os exames possuem diferentes métodos para identificar a doença, auxiliando na detecção em inúmeras situações.

Veja quais são os tipos de exames de dengue mais comuns:

Teste de Anticorpos IgM e IgG

Também chamado de exame de sorologia para dengue, esse teste detecta a presença de anticorpos produzidos pelo sistema imunológico em resposta à infecção viral. O teste é realizado por meio de coleta de sangue e possui alta eficácia para identificar a doença na fase aguda ou após a cura do indivíduo.

No caso de anticorpos IgM, o exame detecta a substância em 80% dos pacientes com 5 dias de doença, 93% dos enfermos de 6 a 10 dias e 99% dos que estão contaminados entre 10 e 20 dias.

Já os anticorpos IgG começam a ser detectados apenas no fim do curso da doença, permanecendo no organismo durante alguns dias. Assim, ele é mais indicado para o diagnóstico de uma infecção passada.

Teste Molecular (RT-PCR)

O teste de Reação em Cadeia da Polimerase em Tempo Real (RT-PCR) é o padrão ouro de exames de dengue e outras doenças virais. O procedimento é capaz de identificar o RNA viral presente na amostra de sangue ou outro fluido corporal do paciente, proporcionando um diagnóstico de alta precisão, especialmente durante os estágios iniciais da infecção.

O exame é altamente sensível, detectando o material genético do vírus mesmo em concentrações baixas. A recomendação é que esse teste seja realizado em até 5 dias após as manifestações dos primeiros sintomas relacionados à dengue.

Teste de NS1 – teste rápido

Conhecido como Teste Rápido de Dengue, o exame acusa a presença do antígeno NS1, uma proteína produzida pelo vírus da dengue durante a fase aguda da infecção. A grande vantagem desse método de diagnóstico é a agilidade, trazendo o resultado em torno de 20 minutos.

O antígeno NS1 é capaz de ser detectado logo após o 1º dia da infecção, tornando o teste rápido ideal para pacientes que estejam com até 5 dias de sintoma da doença. A eficácia do exame é bastante alta, porém, menor se comparada ao exame molecular RT-PCR.

Prova do laço

Diferente dos demais exames, a Prova do Laço é um teste feito no consultório médico. Ele é realizado para avaliar a fragilidade dos vasos sanguíneos periféricos e a tendência à hemorragia, que são características comuns da dengue hemorrágica.

O procedimento costuma ser o primeiro meio que auxilia no diagnóstico da dengue. Caso o teste dê positivo, é indicado que o paciente realize outros exames para confirmar o diagnóstico. O resultado positivo da Prova do Laço também pode ser indício de doenças como escarlatina, hemofilia, anemia e outras.

Quando devo fazer um teste de dengue?

Recomenda-se que toda pessoa que esteja com sintomas de dengue busquem atendimento médico para, a partir da avaliação do profissional, ser orientado a realizar algum teste de dengue.

Nunca é demais lembrar que os principais sinais da doença são, segundo o Ministério da Saúde:

Febre alta (acima de 38°C);                                                                                                                                 Dor atrás dos olhos;                                                                                                                                   Dor no corpo e articulações;                                                                                                                         Dor de cabeça;                                                                                                                                              Falta de apetite;                                                                                                                                                   Mal-estar;                                                                                                                                                  Manchas vermelhas pelo corpo.

A escolha do método de diagnóstico da dengue depende, principalmente, do tempo de manifestação dos sintomas. Até o 5º dia, os mais recomendados são o Teste Rápido e o Molecular RT-PCR, sendo que o teste molecular é o mais preciso. Entretanto, o resultado é mais lento em relação ao NS-1.  

A partir do 5º dia, é indicada a realização do teste de Anticorpos IgM. Caso o médico oriente que o teste só seja realizado no fim da doença, o melhor meio de diagnóstico é Anticorpos IgG.

É bastante comum, também, o médico encaminhar diferentes tipos de testes de dengue no mesmo paciente, aumentando a taxa de eficácia do diagnóstico para próximo de 100%.

Estou grávida e o meu teste de dengue deu positivo. O que eu devo fazer?

Contrair dengue durante a gravidez requer um cuidado redobrado, visto que a doença pode trazer complicações à saúde da gestante e do feto, principalmente no início ou no fim da gestação. Há riscos maiores de deslocamento da placenta, eclâmpsia e outras complicações.

Entretanto, as possíveis complicações diminuem consideravelmente se a grávida receber orientações e tratamentos adequados. Dependendo do histórico de saúde e do quadro clínico, pode ser necessário o internamento.

Dessa forma, caso a gestante tenha testado positivo para dengue, é fundamental que ela se consulte imediatamente com seu médico ou obstetra. Entre a testagem e a consulta, é muito importante que a mulher grávida não faça a automedicação, pois pode agravar o seu quadro.

Essa é a orientação em todos os casos suspeitos de dengue, visto que alguns remédios aumentam o risco de hemorragia, algo ainda mais preocupante em mulheres grávidas. Recomenda-se, também, que a gestante fique sob repouso e tome bastante líquidos.

Como prevenir a dengue?

O mosquito Aedes aegypti é o principal vetor da dengue, zika, febre amarela urbana e chikungunya, doenças que podem ser fatais. Esses vírus entram na corrente sanguínea humana através da picada da fêmea, de forma que é fundamental eliminar os criadouros para evitar que o mosquito se multiplique.

Existem, basicamente, duas formas de evitar a dengue: combatendo a proliferação do mosquito Aedes aegypt e tomando a vacina contra a doença.

As principais medidas de combate ao Aedes aegypti são:

Eliminar água parada em recipientes como pneus velhos, vasos de plantas, garrafas vazias e latas;

Manter caixas d’água e cisternas vedadas: Verifique se as caixas d’água e cisternas estão devidamente vedadas para evitar a entrada de mosquitos e a deposição de ovos;

Limpar ralos e canaletas, evitando o acúmulo de água parada;

Cobrir piscinas e reservatórios de água;

Trocar a água dos vasos de plantas.

Como funciona a vacina da dengue

Além de evitar a proliferação do mosquito, tomar a vacina contra a dengue é outra medida extremamente eficaz de proteção contra a doença.

O imunizante Qdenga foi aprovado pela Anvisa em março de 2023 e protege contra os quatro sorotipos da doença (DEN-1, DEN-2, DEN-3 e DEN-4). A vacina é ministrada em 2 doses, no intervalo de 3 meses, e pode ser tomada por pessoas que tenham entre 4 e 60 anos.

O medicamento está disponível em laboratórios particulares e no SUS. No sistema público, a vacina está sendo destinada, no momento, apenas para pessoas de 10 a 14 anos em 521 municípios selecionados, que são os locais com maiores números de casos.

Existe uma outra vacina da dengue disponível em laboratórios privados, a Dengvaxia. No entanto, o imunizante é voltado apenas para pessoas que tenham entre 9 e 45 anos e que já tiveram dengue, não tendo eficácia em pessoas que nunca foram infectadas.

Tanto o teste da dengue quanto as vacinas contra a doença estão disponíveis no Laboratório Hermes Pardini: local especializado em medicina diagnóstica e vacinação de pessoas de todas as idades.

O laboratório oferece infraestrutura e corpo clínico altamente especializados, além de realizar on-line, ou pelo app, o agendamento e consulta de resultados de exames. Você ainda pode ter toda a comodidade de realizar a vacinação e o teste da dengue em casa pelo atendimento domiciliar. De toda forma: previna-se com a vacina contra a dengue no Laboratório Hermes Pardini! 

Fonte: Laboratório Hermes Pardini